انواع ام اس
مراقبتهای عمومی و درمانهای دارویی
آونکس Avonex |
هفتگی-تزریق داخل عضلانی 30 میکروگرم |
بتافرون Betaferon |
یک روز در میان-تزریق زیرجلدی 350 میکروگرم |
ربیف Rebif |
هفته ای سه بار-تزریق زیرجلدی 44 میکروگرم |
سینووکس Cinnovex |
هفتگی-تزریق داخل عضلانی 30 میکروگرم |
رسیژن Recigen |
هفته ای سه بار |
اکستاویا Extavia |
آونکس Avonex سینووکس Cinnovex |
علایم شبیه به سرماخودرگی که به دنبال تزریق های متوالی کاهش می یابد (با خوردن قرص استامینوفن 1000 میلی گرم 1 تا 2 ساعت قبل از تزریق و تکرار آن هر 4 تا 6 ساعت در صورت لزوم در کاهش علایم موثر است.)
عوارض نادر: افسردگی، کم خونی خفیف، افزایش آنزیم های کبدی، واکنش های آلرژی و مشکلات قلبی
|
بتافرون Betaferon اکستاویا Extavia |
علایم شبیه به سرماخودرگی که به دنبال تزریق های متوالی کاهش می یابد واکنش پوستی در محل تزریق که 2 درصد موارد نیازمند درمان طبی است.
عوارض نادر: افسردگی، افزایش آنزیم های کبدی، واکنش های آلرژی، کاهش گلبول های سفید خون.
|
ربیف Rebif رسیژن Recigen |
علایم شبیه به سرماخودرگی 2 تا 6 ساعت پس از تزریق که بعد از 24 ساعت برطرف می شود و به دنبال تزریق های موالی هم کاهش می یابد، واکنش پوستی در محل تزریق مانند قرمزی و سفتی که خودبه خود در طول چند هفته خوب می شود. افسردگی، افزایش آ«زیم های کبدی، واکنش های آلرژی، کاهش گلبول های سفید خون یا قرمز خون. |
روش تشخیص MS
برای تشخیص MS، هیچ تست آزمایشگاهی قطعی وجود ندارد.
روشهای تصویربرداری:
علائم ونشانه های بیماری MS
علایم و نشانهها:
بیماری MS یکی از بیماریهای مغز – نخاع و عصب بینایی است که به علت آسیب غلاف دور عصب که اصطلاحاً به آن میلین می گویند بوجود می آید . در اثر آسیب میلین هدایت امواج الکتریکی در مسیر اعصاب مختل می شود . در سیستم عصبی تمام اطلاعات از طریق همین الیاف عصبی جابجا می شود، درنتیجه اگردر هدایت امواج اختلالی ایجاد شود سبب علائم ونشانه هایی می شود که دربیماری MS دیده می شود . هر قسمتی از مغز انسان مسئول یک عمل خاصی است ، یکجا مسئول شناسایی حس ها و یک جا مسئول حرکت دست و پا و محل دیگر مسئول بینایی است . دیده شده است که سیستم ایمنی بدن که مسئول از بین بردن عوامل بیگانه و مضر است بطور اشتباهی به اجزای خودی حمله می کند که در بیماری MS ، غلاف میلین سلولهای عصبی را مورد تهاجم قرار می دهد . در ایجاد بیماری عوامل محیطی مثل عفونتهای ویروسی ، استعداد ژنتیکی نقش دارند ولی هیچکدام به تنهایی عامل ایجاد بیماری نیستند . در بروز بیماری MS گرچه استعداد ژنتیکی نقش دارد ولی یک بیماری ارثی نیست و احتمال بروز MS در سایر افراد خانواده حدود 5% است.
|
|
حساسیت به گرما:
دوبینی:
برای دیدن خوب باید هر دو چشم بطور هماهنگ حرکت کرده و بر روی یک محل متمرکز شوند. کره چشم دارای عضلات و اعصابی است که سبب حرکت چشم به اطراف می شود و این حرکت در مغز کنترل می شود . اگر آسیب در محل کنترل کننده حرکت کره چشم ایجاد شود سبب عدم هماهنگی دو چشم با یکدیگر می شود ، لذا هر دو کره چشم نمی توانند روی یک محل متمرکز شوند و هر دو چشم تصویر یک محل جداگانه را به مغز منتقل کرده و سبب ایجاد حالت دو بینی می شود، در صورتی که یک چشم را ببندیم دو بینی بر طرف می شود.
خستگی:
خستگی مشکل شایعی در این بیماران است، تقریباً همه بیماران آن را تجربه می کنند . آمانتادین جهت درمان آن توصیه شده است.
فلج-ضعف اندامها:
گزگز و خواب رفتگی:
لرزش:
مشکلات ادراری و مدفوع (تکرر ادرار، بی اختیاری ادرار، احتباس ادرار):
اگر این هماهنگی مختل شود سبب مشکلات ادراری مثل نیاز به زور زدن زیاد برای دفع ادرار و یا خروج قطره قطره ادرار و یا نیاز مکرر به ادرار کردن می شود . همین حالت نیز برای دفع مدفوع وجود دارد و اشکال در عملکرد عضلات روده سبب ایجاد یبوست و یا دفع بی اختیار مدفوع می شود.
اختلال تکلم و اختلال بلع:
-اختلال عملکرد روده ای (یبوست، بی اختیاری) -افزایش رفلکس های وتری -فلج در نگاه کردن -کاهش حس -علامت لرمیت (با خم کردن گردن شوک برقی در اندامها ایجاد می شود) -نیستاگموس -درد -سرگیجه -اختلال بینایی -صرع -نورالژی عصب سه شاخه -ناتوانی جنسی -سفتی عضلات -فلج صورت -اختلال در راه رفتن -اختلالات شناختی -افسردگی این علایم اغلب گذرا بوده و بعد از چند روز تا چند هفته از بین میروند، اگرچه ممکن است نقایص عصبی خفیفی بر جای بماند. عود بیماری ممکن است ماه ها یا سال ها پس از حمله اولیه رخ دهد. |
|
|